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收费归类 编 码 项目名称 规格/系列 单位 参考价格(元) 不报销比例
西药费  XN0000030067948  注射用阿替普酶  50mg*1瓶/瓶  瓶   5508.67  10 
西药费  XN0000000011346  (自费)酒石酸伐尼克兰片/畅沛  1mg*28片/盒  盒   288.78  100 
西药费  X00011750040020  基_注射用阿莫西林克拉维酸钾  0.6g*1瓶/瓶  瓶   9.11  10 
中成药费  ZN0000030071189  复方夏天无片  320mg*36片/盒  盒   26.09  10 
西药费  XN0000030087493  注射用重组人生长激素  4IU*1瓶/瓶  瓶   53.63 
中成药费  Z00579000020010  基_贞芪扶正胶囊  400mg*60粒/盒  盒   35.58 
西药费  X00233620050010  基_异氟烷/宁芬  1ml*100支/瓶  支   430.91 
中成药费  Z00831000020010  基_十味龙胆花颗粒  3g*9袋/盒  盒   21.78  10 
中成药费  ZN0000030066148  注射用灯盏花素  10mg*10瓶/盒  瓶   117.8  10 
西药费  X00967650030011  重组人红细胞生成素注射液/环尔博  5000IU*1瓶/瓶  瓶   41.19  10 
西药费  X00988740180020  基_5%葡萄糖氯化钠注射液  250ml*1瓶/瓶  瓶   4.28 
西药费  X00938750020010  基_冻干人凝血因子VIII  200IU*1瓶/瓶  瓶   220.87 
西药费  X00777330010010  基_乳果糖口服液/杜秘克  15ml*6袋/盒  盒   33.96 
西药费  XN0000030071045  基_呋麻滴鼻液  10ml*1支/支  支   4.52 
西药费  X01176400040010  米非司酮片/息隐  25mg*6片/盒  盒   20  100 
西药费  X01440400020020  罗格列酮钠片/太罗  4mg*7片/盒  盒   32.13  10 
西药费  XN0000030070214  基_奋乃静片  2mg*100片/瓶  瓶   4.6 
西药费  XN0000030072967  基_盐酸普罗帕酮片(心律平)  50mg*100片/瓶  瓶   23 
西药费  X01098380020010  复方水杨酸甲酯苯海拉明喷雾剂  60ml*1瓶/瓶  瓶   19.02  10 
中草药费  YP0103401000080  生山药  1g*1g/g  g   .0675 
西药费  XN0000030060927  酪酸梭菌活菌片/米雅-BM  20mg*20片/盒  盒   24.67 
中草药费  YP0110101000200  白茅根  1g*1g/g  g   .065 
西药费  X00479400030010  基_枸橼酸他莫昔芬片  10mg*60片/瓶  瓶   20.4 
西药费  X01373650030030  注射用头孢唑肟钠/那兰欣  0.75g*1瓶/瓶  瓶   23.5  10 
中草药费  YP0211901000465  薏苡仁  1g*1g/g  g   .05 
总计:6339条  第1/254页   
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